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即問即答

患病多年復發致雙下肢無力，如何應對？

2024-10-24 14:32 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：脫髓鞘疾病

問題：

我己患病4年，一開始用激素，好了以后，兩個月又復發了，一直是雙下肢無力，走路不靈活，肌張力高。

回答1
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谷印亮醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

理療科

雙下肢無力、走路不靈活且肌張力高，可能由多種原因引起，如神經系統病變、肌肉疾病、電解質紊亂、血管問題、免疫性疾病等。 1.神經系統病變：常見的如脊髓炎、多發性硬化等，會影響神經傳導，導致肌肉無力。可通過磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷，治療可能包括使用免疫調節劑、神經營養藥物等，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺。 2.肌肉疾病：像肌營養不良、重癥肌無力等，肌肉本身功能異常。診斷常依靠肌電圖、肌肉活檢，治療可能用到糖皮質激素、免疫抑制劑，如潑尼松、環磷酰胺。 3.電解質紊亂：低血鉀、低血鈣等可使肌肉興奮性改變。通過血液檢測能確診，補充相應電解質可改善，如口服氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 4.血管問題：下肢動脈硬化、血管狹窄影響供血。血管超聲有助于診斷，治療可能包括改善循環的藥物，如阿司匹林、銀杏葉片。 5.免疫性疾病：如類風濕關節炎累及下肢關節和肌肉。通過血液檢查相關指標診斷，治療會用到抗風濕藥，如甲氨蝶呤、來氟米特。出現雙下肢無力等癥狀應及時就醫，進行全面檢查以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-10-25 10:29

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