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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,主要表現為部分或全身骨骼肌無力和極易疲勞。其治療手段包括藥物治療、胸腺治療、血漿置換、靜脈注射免疫球蛋白以及康復治療等。 1.藥物治療:常用藥物有溴吡斯的明,可改善肌無力癥狀;糖皮質激素如潑尼松,能抑制自身免疫反應;免疫抑制劑如硫唑嘌呤,有助于減少激素用量及副作用。 2.胸腺治療:對于胸腺增生或胸腺瘤患者,可行胸腺切除手術。 3.血漿置換:能迅速清除血漿中的乙酰膽堿受體抗體,暫時緩解癥狀。 4.靜脈注射免疫球蛋白:可調節免疫功能,改善病情。 5.康復治療:包括適當的運動訓練、物理治療等,有助于增強肌肉力量和耐力。 重癥肌無力的治療需要根據患者的具體情況制定個體化方案,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并定期復查,以評估治療效果和調整治療方案。
2024-10-14 13:16
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陳振光 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
心胸外科
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目前,重癥肌無力的治療手段一般是藥物和手術。按照一般人的認識,治療疾病都是先用藥物治療,沒有效果的話再實施手術治療。但對于重癥肌無力,一般的治療順序應該是先行手術治療,然后再給予規范的藥物治療。胸腺產生乙酰膽堿受體抗體,影響了身體的肌肉的運動機能,是引起重癥肌無力病癥的原因。 手術切除胸腺可避免乙酰膽堿受體抗體的產生,是阻斷重癥肌無力病情加重的重要手段,是治療重癥肌無力的首選方法。因為只有切斷了產生抗體的器官才能防止病情惡化,而藥物治療一般用于緩解癥狀、控制病情,所以,除了兒童要慎重外,成人患者的胸腺一般最好越早切除越好,從源頭治療可獲得比較好的預后。國外早已把手術治療放在重癥肌無力治療的第一梯隊位置,彰顯其重要性。
2024-10-14 15:04
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