胸部疾病微創外科手術中可以開展自主呼吸麻醉，但需要綜合考慮患者的病情、手術類型、麻醉醫生的經驗、患者的呼吸功能以及手術設備等因素。 1. 患者病情：如果患者病情較輕，心肺功能良好，自主呼吸麻醉可能是可行的。但對于病情復雜、嚴重的患者，可能不太適合。 2. 手術類型：一些簡單、時間較短的胸部微創手術，如胸腔鏡下的肺小結節切除，自主呼吸麻醉更易實施。而復雜、長時間的手術則可能存在風險。 3. 麻醉醫生經驗：經驗豐富的麻醉醫生能更好地評估和把控自主呼吸麻醉的風險，確保手術安全。 4. 患者呼吸功能：術前對患者呼吸功能的評估至關重要。呼吸功能正常或輕度受損的患者可能更適合。 5. 手術設備：先進的手術設備和監測儀器能為自主呼吸麻醉提供更好的保障。 總之，胸部疾病微創外科手術中自主呼吸麻醉的應用需要綜合多方面因素進行謹慎評估和決策，以確保患者的安全和手術的順利進行。

隨著現代科學技術的發展，VATS成為醫療行業炙手可熱的詞。無數的行業專家和學者都對VATS的作用和價值給予了高度的評價。首先，VATS是有難度的，但是難度高的手術給了我們信心，20年前手術的切口很大，但是現在胸腔鏡的手術切口很小，對病人的器官也起到了更好的保護，這樣器官也能保留更好的功能，這就是開展胸腔鏡手術的必要性，沒有創新，就沒有進步；其次開展自主呼吸麻醉能讓病人長期的生存，提高患者生存的質量。