紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，治療決策的制定需綜合考慮病情嚴重程度、器官受累情況、患者年齡、藥物耐受性及治療目標等因素。 1.病情嚴重程度：輕度患者可能僅需使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等緩解癥狀。中重度患者則可能需要使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.器官受累情況：若腎臟受累，可能會用到環孢素等藥物。若有神經系統癥狀，可能會用到甲氨蝶呤等。 3.患者年齡：兒童和老年患者用藥需更謹慎，考慮藥物副作用對生長發育和身體機能的影響。 4.藥物耐受性：部分患者可能對某些藥物過敏或不耐受，需調整用藥方案。 5.治療目標：控制病情活動、預防復發、保護重要臟器功能，并提高生活質量。 總之，紅斑狼瘡患者的治療決策是一個個體化、綜合性的過程，需要患者與醫生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。患者要遵醫囑規范治療，定期復查。

治療方案上，選擇加大環磷酰胺劑量，減少激素劑量。6周后病情明顯好轉。在對紅斑狼瘡患者作治療決策時，不但需要根據當時的病情，采用緩解癥狀的治療；更需要迅速判斷疾病的預后，制定一個緩解疾病，改善遠期預后的治療方案，并在日后的隨訪治療中，根據疾病的轉歸和副作用的跡象及時調整治療，以最小的副作用和最低的費用，達到最佳的療效。