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            腰椎間盤(pán)突出保守治療無(wú)效是否需手術(shù)

            腰椎間盤(pán)突出

            腰椎間盤(pán)突出保守治療無(wú)效需要手術(shù)治療嗎?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腰椎間盤(pán)突出保守治療無(wú)效時(shí),是否需要手術(shù)治療不能一概而論,要綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況以及對(duì)生活質(zhì)量的影響等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若疼痛劇烈,影響正常行走、站立和睡眠,保守治療難以緩解,可能需要手術(shù)。 2. 病程長(zhǎng)短:長(zhǎng)期保守治療(如超過(guò)半年),癥狀仍無(wú)明顯改善,應(yīng)考慮手術(shù)。 3. 神經(jīng)受壓情況:神經(jīng)受壓明顯,出現(xiàn)下肢麻木、無(wú)力,甚至肌肉萎縮,手術(shù)可能是必要的。 4. 患者身體狀況:患者身體條件較好,能耐受手術(shù),可增加手術(shù)的可行性。 5. 對(duì)生活質(zhì)量的影響:嚴(yán)重影響工作和生活,保守治療無(wú)法恢復(fù)正常生活,手術(shù)或許是更好的選擇。 總之,腰椎間盤(pán)突出保守治療無(wú)效后,是否手術(shù)應(yīng)在醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估后決定。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出最適合自己的治療決策。

              2024-10-17 12:10
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              林宏生 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              脊柱外科

              腰椎間盤(pán)突出癥患者通過(guò)多種保守治療措施無(wú)效時(shí),需手術(shù)切開(kāi)并取出纖維環(huán)及髓核,但由于該手術(shù)切口深,操作空間狹窄,常規(guī)的縫合器械無(wú)法進(jìn)入椎間隙通道縫合纖維環(huán)裂口,故椎間隙內(nèi)殘留的纖維環(huán)及髓核就有可能再次從裂口處突出,壓迫神經(jīng),引起復(fù)發(fā)。據(jù)國(guó)外資料統(tǒng)計(jì)復(fù)發(fā)率在3%~27%之間。 為了最大限度減少?gòu)?fù)發(fā),我們?cè)诔墒扉_(kāi)展椎管減壓,椎間盤(pán)髓核摘除+椎弓根釘彈性棒固定術(shù)的基礎(chǔ)上,利用一次性使用纖維環(huán)縫合器,封閉纖維環(huán)破口,以促進(jìn)破損的纖維環(huán)修復(fù),大大減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。椎間盤(pán)髓核摘除加上纖維環(huán)縫合技術(shù)已成為目前最新的手術(shù)組合方式,是目前治療椎間盤(pán)突出癥有效、徹底的方法之一。這一項(xiàng)技術(shù)的運(yùn)用將降低椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)率,減少患者二次手術(shù)所帶來(lái)痛苦,是廣大椎間盤(pán)突出患者的福音。

              2024-10-17 20:35
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腰椎間盤(pán)突出?   腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國(guó)后率先在省內(nèi)成熟開(kāi)展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動(dòng)恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

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            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號(hào)
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