預防食管穿孔，需注意飲食、避免醫源性損傷、控制嘔吐、防止異物損傷、防治食管疾病等。 1. 飲食：細嚼慢咽，避免吞食尖銳、大塊食物，減少過熱、過冷食物的攝入。 2. 避免醫源性損傷：在進行食管相關的醫療操作，如內鏡檢查、食管擴張術時，要由經驗豐富的醫生操作。 3. 控制嘔吐：積極治療可能導致劇烈嘔吐的疾病，如胃腸道疾病。 4. 防止異物損傷：教育兒童不要吞食危險物品，成人避免誤吞魚刺、棗核等異物。 5. 防治食管疾病：及時治療食管炎、食管癌等食管本身的疾病，控制病情發展。 總之，預防食管穿孔需要從多個方面入手，養成良好的飲食習慣和生活方式，關注食管健康，如有不適及時就醫。

要預防食管穿孔，首先我們要做到在吞咽食物時，要細嚼慢咽，避免食物劃破食管，如果家中有小孩，那么家長們要注意一是在喂食時，要小心食物中的骨頭和魚刺等硬物，因為小孩子的食管比較柔嫩，容易被劃破，二是要避免小孩把異物放入嘴中，特別是小件的玩具；第二就是要避免劇烈嘔吐，多數由于嘔吐引起食道穿孔的病人都是因為飲酒過度，所以，要少喝酒，限量喝酒；第三，就是要定期體檢，避免由于疾病導致的食道穿孔，如果發現原發病時，要盡早進行治療，避免食道穿孔的發現。