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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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糖尿病患者出現股骨頭壞死能否進行人工關節置換手術,需要綜合考慮多個因素,如血糖控制情況、全身健康狀況、股骨頭壞死程度、手術風險及術后康復能力等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是關鍵。若術前血糖過高,會增加手術感染、傷口不愈合等風險。一般空腹血糖應控制在 7mmol/L 左右,餐后 2 小時血糖在 10mmol/L 以下。 2. 全身健康:評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能,確保能耐受手術。 3. 股骨頭壞死程度:嚴重的股骨頭壞死影響關節功能,手術可能是較好的選擇。 4. 手術風險:包括術中出血、神經損傷、假體松動等。 5. 術后康復:糖尿病可能影響術后康復速度和效果,需要患者積極配合康復訓練。 總之,糖尿病患者的股骨頭壞死是否能進行人工關節置換手術,需要醫生綜合評估患者的各項情況,權衡利弊后做出決策。
2024-10-22 16:06
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史占軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
關節與骨病外科
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現在患糖尿病的患者很多,糖尿病的患者如果同時得了其他疾病,手術時會增加手術風險,比如感染、傷口延遲愈合等,但糖尿病不是手術禁忌癥,血糖高是可以降下來的,一般情況手術前需要將血糖降到8.0以下,如果能控制在正常范圍會更安全。血糖高的患者術后容易發生感染以及傷口愈合緩慢,但絕對是可以手術治療股骨頭壞死的。只是要保證手術前后,也即圍手術期的血糖在允許的范圍內。
2024-10-22 23:48
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追問是開放提問,不一定是原來醫師回答