人工關節置換手術中，以下情況可能需要輸血：患者術前貧血、術中出血量大、術后持續失血、合并其他疾病影響凝血功能、身體對失血的代償能力差等。 1.術前貧血：若患者術前血紅蛋白水平較低，如低于 100g/L，手術中失血可能加重貧血，需要輸血改善。 2.術中出血量大：手術過程復雜、手術時間長、操作難度大等導致出血量超過 800 毫升，可能需要輸血補充。 3.術后持續失血：術后傷口滲血較多，或者出現內部血腫等情況，導致血紅蛋白明顯下降，需考慮輸血。 4.合并其他疾病影響凝血功能：如患者本身患有血小板減少性紫癜、血友病等疾病，影響凝血，易導致失血過多而需要輸血。 5.身體對失血的代償能力差：部分年老體弱、心肺功能不佳的患者，對失血的耐受能力差，可能需要輸血來維持正常的生理功能。 總之，人工關節置換手術中是否需要輸血，需要綜合考慮多種因素，醫生會根據患者的具體情況做出準確判斷和決策。

一是血液丟失量太大，機體通過自身調節也不能代償所丟失的血液，導致這種狀態的情況是患者丟失了自身血液的1/5到1/3，血色素降到60-80克/升。　　二是患者心臟功能較差，如果心臟工作加速太多可能會導致心臟病發作，此時患者血色素就算是高于60-80克/升，也可能需要輸血。