彈響肩不一定都需要手術治療，其治療方式取決于病因、癥狀嚴重程度等。常見病因包括肩峰下撞擊、滑囊炎、肌腱炎、盂唇損傷、肩關節不穩等。 1.肩峰下撞擊：肩部活動時，肩峰下組織受到擠壓和摩擦，產生彈響。癥狀較輕時可通過休息、物理治療緩解；嚴重時可能需要手術。 2.滑囊炎：滑囊發炎導致潤滑作用減弱，引起彈響。一般先采取熱敷、抗炎藥物治療，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，保守治療無效可能手術。 3.肌腱炎：肌腱發炎、腫脹，活動時產生彈響。早期可休息、理療，必要時使用非甾體抗炎藥，如塞來昔布。 4.盂唇損傷：盂唇撕裂或磨損導致彈響。輕度損傷可保守治療，嚴重者需手術修復。 5.肩關節不穩：關節結構異常，活動時不穩定產生彈響。輕者通過康復訓練增強肩部肌肉力量，重者可能手術。 總之，彈響肩的治療應根據具體情況選擇合適的方法。患者應及時就醫，在醫生的指導下進行診斷和治療。

發出響聲的同時不會引起身體其他部位的不適，對身體危害不大，這時候不需要做手術。對大多數有疼痛的肩胛彈響可先予以冰敷、抗炎藥物和局部注射治療，然后重新鍛煉肩胛骨的穩定肌群，使患者能完成平滑、同步的肩外展活動。有明確的局部壓痛時，8字背帶短期固定，可能有助于滑囊或肌肉炎癥的消退。如果對配合的患者保守治療無效，應行手術治療。