老年人選擇降壓藥時，需綜合考慮自身健康狀況、血壓水平、藥物副作用、合并疾病及經濟因素等。 1.健康狀況：若老年人肝腎功能良好，可選擇血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利；若肝腎功能有一定損傷，可考慮鈣通道阻滯劑如硝苯地平。 2.血壓水平：輕度高血壓可先試用利尿劑如氫氯噻嗪；中重度高血壓可能需要聯合用藥，如硝苯地平聯合纈沙坦。 3.藥物副作用：有的老人服用血管緊張素轉換酶抑制劑可能會干咳，此時可更換為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦。 4.合并疾?。汉喜⑻悄虿≌撸瑑炏冗x擇血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；合并冠心病，可選用β受體阻滯劑如美托洛爾。 5.經濟因素：在保證療效的前提下，選擇經濟實惠的降壓藥，如尼群地平。 總之，老年人選擇降壓藥應謹慎，務必在醫生指導下進行，定期監測血壓，以便調整治療方案。

臨床應用的降壓藥有六大類，不同情況的高血壓患者對同類藥物的反應是有所不同的，因此藥物的選擇需要很強的專業性。在選擇降壓藥的時候不應聽信他人推薦，而是需要專科醫生評估具體情況再服用。