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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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視網膜出血的檢查方法主要有眼底檢查、眼部超聲檢查、光學相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、血常規檢查等。 1.眼底檢查:醫生通過直接或間接檢眼鏡,可直觀觀察視網膜的情況,包括出血的部位、范圍和形態等。 2.眼部超聲檢查:能幫助了解眼球內部的結構,判斷是否存在視網膜脫離等并發癥。 3.光學相干斷層掃描:可清晰顯示視網膜各層的結構,有助于評估視網膜出血的程度和累及范圍。 4.熒光素眼底血管造影:能清晰顯示視網膜血管的形態和功能,明確出血的原因和病變部位。 5.血常規檢查:通過檢測血液中的細胞成分,如血小板數量、凝血功能等,排查全身性疾病導致的視網膜出血。 總之,通過以上多種檢查方法的綜合應用,能夠準確診斷視網膜出血的原因和病情,為后續的治療提供依據。
2024-11-24 14:13
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回答2
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呂林 主任醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
眼底外科
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目前,對于視網膜出血的檢查診斷主要依賴于眼部的CT掃描,確診率還是比較高的。 常用的眼部CT掃描方法主要有下面4個:1、橫斷掃描。就是讓患者仰臥在檢查床上,自眶耳線下方1cm頭顱頂側作連續掃描,直量軸5mm厚的層面檢查需要6~8個層面,作薄層掃描時(1mm層厚),全部眼眶需要近40個層面;2、造影增強方法。就是在幾分鐘內在患者靜脈注射造影劑,全量注射完畢后再開始掃描;3、冠狀掃描。讓患者仰臥或俯臥在檢查臺上,頭過伸,使頭矢狀線與床面一致,兩側眶耳線與掃描基線垂直,向外耳道前4cm處向前連續掃描,層厚4~5mm),如作眼內病變CT掃描則自眼球開始向后掃描;4、壓頸檢查。就是將血壓計袋纏于患者頸部,擺好位置,加壓至5.33kPa(高于靜脈壓),再行掃描檢查,掃描完畢后立即將氣囊放松。 當然,有時為了詳細觀察視神經病變(腫瘤、外傷等病變),就需要采取特殊CT檢查的方法,即視神經和視神經掃描方法。首先需要掃描1mm薄層面,因為正常視神經約4mm粗,較厚的層面不利于分析;其次要選用特殊掃描角度,即作與眶耳線呈負15°的掃描線,再令病人眼向上視,這時視神經伸直,且與掃描線平行,CT即可在一個層面上觀察視神經眶內段甚至管內段的全長。
2024-11-25 08:05
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