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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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視網(wǎng)膜出血的檢查方法主要有眼底檢查、眼部超聲檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素眼底血管造影、血常規(guī)檢查等。 1.眼底檢查:醫(yī)生通過直接或間接檢眼鏡,可直觀觀察視網(wǎng)膜的情況,包括出血的部位、范圍和形態(tài)等。 2.眼部超聲檢查:能幫助了解眼球內(nèi)部的結(jié)構(gòu),判斷是否存在視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。 3.光學(xué)相干斷層掃描:可清晰顯示視網(wǎng)膜各層的結(jié)構(gòu),有助于評估視網(wǎng)膜出血的程度和累及范圍。 4.熒光素眼底血管造影:能清晰顯示視網(wǎng)膜血管的形態(tài)和功能,明確出血的原因和病變部位。 5.血常規(guī)檢查:通過檢測血液中的細(xì)胞成分,如血小板數(shù)量、凝血功能等,排查全身性疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜出血。 總之,通過以上多種檢查方法的綜合應(yīng)用,能夠準(zhǔn)確診斷視網(wǎng)膜出血的原因和病情,為后續(xù)的治療提供依據(jù)。
2024-11-24 14:13
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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呂林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
眼底外科
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目前,對于視網(wǎng)膜出血的檢查診斷主要依賴于眼部的CT掃描,確診率還是比較高的。 常用的眼部CT掃描方法主要有下面4個:1、橫斷掃描。就是讓患者仰臥在檢查床上,自眶耳線下方1cm頭顱頂側(cè)作連續(xù)掃描,直量軸5mm厚的層面檢查需要6~8個層面,作薄層掃描時(1mm層厚),全部眼眶需要近40個層面;2、造影增強(qiáng)方法。就是在幾分鐘內(nèi)在患者靜脈注射造影劑,全量注射完畢后再開始掃描;3、冠狀掃描。讓患者仰臥或俯臥在檢查臺上,頭過伸,使頭矢狀線與床面一致,兩側(cè)眶耳線與掃描基線垂直,向外耳道前4cm處向前連續(xù)掃描,層厚4~5mm),如作眼內(nèi)病變CT掃描則自眼球開始向后掃描;4、壓頸檢查。就是將血壓計(jì)袋纏于患者頸部,擺好位置,加壓至5.33kPa(高于靜脈壓),再行掃描檢查,掃描完畢后立即將氣囊放松。 當(dāng)然,有時為了詳細(xì)觀察視神經(jīng)病變(腫瘤、外傷等病變),就需要采取特殊CT檢查的方法,即視神經(jīng)和視神經(jīng)掃描方法。首先需要掃描1mm薄層面,因?yàn)檎R暽窠?jīng)約4mm粗,較厚的層面不利于分析;其次要選用特殊掃描角度,即作與眶耳線呈負(fù)15°的掃描線,再令病人眼向上視,這時視神經(jīng)伸直,且與掃描線平行,CT即可在一個層面上觀察視神經(jīng)眶內(nèi)段甚至管內(nèi)段的全長。
2024-11-25 08:05
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