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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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視網膜色素變性是一種遺傳性視網膜退行性病變,其癥狀多樣,主要包括夜盲、視野縮小、視力下降、色覺異常、暗適應能力下降等。 1.夜盲:這是視網膜色素變性常見的早期癥狀,患者在昏暗環境中視力明顯下降,難以看清物體。 2.視野縮小:表現為周邊視野逐漸缺失,如同通過一根狹窄的管道看東西。 3.視力下降:隨著病情進展,中心視力也會受到影響,出現不同程度的下降。 4.色覺異常:患者對顏色的分辨能力減弱,難以準確識別某些顏色。 5.暗適應能力下降:從明亮環境進入黑暗環境時,適應時間延長。 總之,視網膜色素變性的癥狀會逐漸加重,影響患者的生活質量。一旦出現上述癥狀,應及時到正規醫院的眼科就診,進行相關檢查和診斷,以便盡早采取治療措施,延緩病情進展。
2024-10-22 12:47
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回答2
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梁小玲 主任醫師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
眼底病治療中心
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視網膜色素變性常見的臨床癥狀主要有5個: 夜盲。夜盲是本病最早出現的癥狀,常始于兒童或青少年時期,且多發生在眼底有可見改變之前。開始時輕,隨年齡增生逐漸加重。 暗適應能力降低。早期錐細胞功能尚正常,桿細胞功能下降,使桿細胞曲線終末閾值升高,造成光色間差縮小。晚期桿細胞功能喪失,錐細胞閾值亦升高,形成高位的單相曲線。 視野與中心視力減退。早期有環形暗點,位置與赤道部病變相符。其后環形暗點向中心和周邊慢慢擴大而成管狀視野。中心視力早期正常或接近正常,隨病程發展而逐漸減退,一般照明下,當周邊視野全部喪失后,中心視野尚存5°~10°,患者處于管視狀態。最后中心視野也漸喪失,終于完全失明。RP自然病程中,視野每年損失4.6%。 視覺電生理REG無反應。b波消失是本病的典型改變,其改變常早于眼底出現改變。EOG LP/DT明顯降低或熄滅,即使在早期,當視野、暗適應、甚至ERG等改變尚不明顯時,已可查出。 色覺異常。多數患者童年時色覺正常,其后漸顯異常。典型改變為藍色盲,紅綠色覺障礙較少。
2024-10-22 23:44
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