急性腰扭傷的癥狀多樣，主要包括腰部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、腫脹以及可能出現的放射性疼痛等。 1. 腰部疼痛：這是最常見的癥狀，通常為突發性劇痛，疼痛程度較重，多在扭傷瞬間產生。 2. 活動受限：患者難以完成彎腰、轉身、起立等動作，腰部活動范圍明顯減小。 3. 肌肉痙攣：腰部肌肉會不自主地收縮，形成硬結，觸摸時可感覺到緊張和疼痛。 4. 腫脹：扭傷部位可能出現局部腫脹，這是由于組織損傷后的炎癥反應導致。 5. 放射性疼痛：疼痛有時會沿著臀部、大腿后側放射，甚至影響到小腿和足部。 總之，急性腰扭傷會給患者帶來較大痛苦，影響正常生活和工作。一旦發生，應及時就醫，接受專業的診斷和治療，以促進恢復。

急性腰扭傷患者傷后立即出現腰部疼痛，呈持續性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴重；也有的只是輕微扭轉一下腰部，當時并無明顯痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活動受限，不能挺直，俯、仰、扭轉感困難，咳嗽、噴嚏、大小便時可使疼痛加劇。站立時往往用手扶住腰部，坐位時用雙手撐于椅子，以減輕疼痛。腰肌扭傷后一側或兩側當即發生疼痛；有時可以受傷后半天或隔夜才出現疼痛、腰部活動受阻，靜止時疼痛稍輕、活動或咳嗽時疼痛較甚。檢查時局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯，但無淤血現象。