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丁文峰 主治醫師
重慶墊江縣人民醫院
二級乙等
骨科
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頸椎前路手術后出現異物感,可能由多種原因引起,如手術創傷未完全恢復、植入物刺激、組織水腫、神經損傷、心理因素等。 1. 手術創傷未完全恢復:手術會造成一定的組織損傷,在傷口愈合過程中,可能產生異物感。這種情況通常隨著時間推移,傷口逐漸愈合,癥狀會慢慢減輕。 2. 植入物刺激:手術中植入的鋼板、螺釘等可能刺激周圍組織,引發異物感。若癥狀持續不緩解或加重,可能需要進一步評估和處理。 3. 組織水腫:術后局部組織水腫,壓迫周圍神經和組織,導致異物感。通過使用脫水藥物如甘露醇等,有助于減輕水腫,緩解癥狀。 4. 神經損傷:手術操作可能對周圍神經造成一定程度的損傷,影響感覺傳導,產生異物感。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等促進神經修復。 5. 心理因素:部分患者對手術過度緊張和擔憂,也可能自覺有異物感。此時需要進行心理疏導,緩解焦慮情緒。 總之,頸椎前路手術后出現異物感的原因較為復雜。患者若有此癥狀,應及時與醫生溝通,進行相關檢查,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-21 19:10
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王健 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
關節與骨病外科
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頸椎前路手術的入路就是進入食管前方,鋼板放置在頸椎和食管之間。極其少部分病人會有異物感,可能與鋼板頂起食管有關。該手術有個并發癥是食管瘺,手術后早期主要與手術操作有關,期有些與鋼板螺釘尾部未放平整刺激食道。一般情況下不會出現,但需要小心,建議一個是拍個頸椎片,再做個食道造影或者做個食道鏡檢查。
2024-10-21 19:51
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