微笑型抑郁患者的癥狀表現(xiàn)多樣，包括情緒低落、睡眠障礙、興趣減退、軀體不適、社交退縮等。 1.情緒低落：患者內心可能感到極度悲傷、無助和絕望，但在外表上仍保持微笑。 2.睡眠障礙：如入睡困難、多夢易醒、早醒等，睡眠質量差。 3.興趣減退：對以往喜歡的活動或事物失去興趣，缺乏動力和熱情。 4.軀體不適：可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、胸悶、胃腸道不適等癥狀。 5.社交退縮：不愿參與社交活動，回避與他人的交流和接觸。 6.自我評價低：過分貶低自己，認為自己一無是處，缺乏自信。 7.注意力不集中：難以集中精力完成工作或學習任務，思維變得遲緩。 微笑型抑郁具有一定的隱匿性，需要身邊人多關注，患者自身也要及時察覺，如有相關癥狀，應盡早尋求專業(yè)幫助。

所謂的“微笑型抑郁”，也是老百姓常說的“皮笑肉不笑”——表情可以偽裝，但內心真正的感受卻無法偽裝。而這種情況大都出現(xiàn)在雙相抑郁的患者中——他們在一時間段里表現(xiàn)得比較興奮、話多、情緒高漲等，但過一段時間就變得比較消極、低落、沮喪等；有時候，這兩種表現(xiàn)會交織、重疊在一起，醫(yī)學上稱之雙相障礙的混合狀態(tài)。“微笑型抑郁”就屬于雙相障礙中的混合性抑郁狀態(tài)，即躁狂的外表與抑郁的內心同時呈現(xiàn)在同一個患者身上。