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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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保髖手術(shù)并非對所有人都神奇有效,其效果受多種因素影響,如病情嚴(yán)重程度、手術(shù)時機、術(shù)后康復(fù)、患者個體差異以及醫(yī)生經(jīng)驗等。 1.病情嚴(yán)重程度:若髖關(guān)節(jié)損傷較輕,保髖手術(shù)效果通常較好。但嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)病變,可能效果有限。 2.手術(shù)時機:早期進行保髖手術(shù),能更大程度保留髖關(guān)節(jié)功能;延誤時機則可能影響手術(shù)效果。 3.術(shù)后康復(fù):科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)至關(guān)重要,包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 4.患者個體差異:患者的年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等都會影響術(shù)后恢復(fù)和手術(shù)效果。 5.醫(yī)生經(jīng)驗:經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能更精準(zhǔn)地操作手術(shù),提高成功率。 總之,保髖手術(shù)有其適用范圍和局限性,不能一概而論地認(rèn)為其神奇無比。患者在考慮手術(shù)前,應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊,做出明智選擇。
2024-10-23 12:40
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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保髖手術(shù)即保留髖關(guān)節(jié)的手術(shù),長期以來一直是股骨頭壞死治療的前沿和熱門。傳統(tǒng)的保髖手術(shù)包括截骨矯形和髓芯鉆孔減壓(包括與之配合的鉭棒植入、植骨等)兩大類。截骨矯形術(shù)因其療效不確切,且影響后期關(guān)節(jié)置換術(shù),已經(jīng)基本被放棄。比較新的技術(shù)有軟骨移植、富血小板血漿(PRP)治療等。幾乎每一種保髖手術(shù)在“發(fā)明”的時候,都是希望通過提供支撐、促進骨修復(fù)等方法延緩壞死的進展和壞死區(qū)域的塌陷。但是,目前沒有任何一種保髖手術(shù)被明確證明后緩解疾病進展,真正的“保留住”髖關(guān)節(jié)。幸運的是,對于股骨頭尚未塌陷的情況,鉆孔減壓術(shù)及派生的PRP、鉭棒植入等手術(shù)對多數(shù)患者確實能起到緩解疼痛的作用,這一點已得到國外權(quán)威指南的支持。而對股骨頭已經(jīng)塌陷的患者,保髖手術(shù)就沒有意義了。總之,保髖手術(shù)是重要的治療方式,醫(yī)生需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)征,患者及家屬需要對該手術(shù)有正確的理解和合理的預(yù)期。
2024-10-24 06:12
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