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即問即答

吃抗結核藥引起轉氨酶升高是否需停藥？

2024-10-13 10:59 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問題：

吃抗結核藥導致轉氨酶升高需要停藥嗎？

回答1
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谷印亮醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

理療科

吃抗結核藥導致轉氨酶升高是否需要停藥，取決于多種因素，如轉氨酶升高的程度、患者的整體健康狀況、抗結核治療的進程、有無其他肝損傷因素以及所使用的抗結核藥物種類等。 1. 轉氨酶升高程度：若只是輕度升高，可能無需停藥，加強監測并輔以保肝治療。但如果升高明顯，超過正常上限數倍，可能需要停藥。 2. 整體健康狀況：患者本身有慢性肝病等基礎疾病，肝臟耐受差，可能更易因轉氨酶升高而停藥。 3. 抗結核治療進程：若處于強化期且結核菌尚未得到有效控制，停藥需謹慎；若已進入鞏固期，可酌情考慮。 4. 其他肝損傷因素：如同時存在飲酒、使用其他肝損傷藥物等，會增加停藥可能性。 5. 抗結核藥物種類：如使用利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等，不同藥物導致的肝損傷處理方式也有差異。總之，吃抗結核藥導致轉氨酶升高后是否停藥，需要綜合多方面因素，由醫生根據具體情況進行判斷和決策。患者切勿自行停藥或換藥，以免影響抗結核治療效果。
2024-10-13 12:59

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回答2
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陳金軍主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

肝病中心

抗癆藥也是引起藥物性肝損傷的主要原因之一。藥物性肝炎若極輕微（ALT低于80、沒有黃疸）可以觀察，否則要停藥，去肝病專科醫師處就診。
2024-10-14 04:06

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