動脈硬化性血栓性腦梗死的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀體征、影像學檢查、實驗室檢查等，其臨床表現多樣，如肢體無力、言語不清、感覺障礙等。 1.癥狀體征：突然出現單側肢體無力或麻木，面部麻木或口角歪斜，言語不清或理解困難，單眼或雙眼視力喪失或模糊，頭暈、平衡障礙等。 2.影像學檢查：頭顱 CT 或 MRI 可顯示梗死灶的部位、大小和形態。 3.實驗室檢查：血常規、凝血功能、血糖、血脂等檢查有助于了解患者的基礎情況和尋找發病的危險因素。 4.發病特點：常在安靜或睡眠中發病，起病較緩，癥狀逐漸加重。 5.神經功能缺損：可出現不同程度的認知功能障礙、吞咽困難、大小便失禁等。 總之，診斷動脈硬化性血栓性腦梗死需要綜合判斷，一旦出現相關癥狀應及時就醫，通過專業檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。

根據臨床特點、輔助檢查、血液檢查(如血小板、血糖、凝血功能等)、影像學檢查[CT、MRl、TCD、DSA等(根據不同病情選用)]來診斷，并結合臨床征象的0CSP分型、影像結構的CT分型來處理。　　多數在靜態下急性起病，動態起病者以心源性腦梗死多見，部分病例在發病前可有TIA發作。病情多在幾小時或幾天內達到高峰，部分患者癥狀可進行性加重或波動。臨床表現決定于梗死灶的大小和部位。主要為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征，如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失調等。部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。