潰瘍是否需要手術取決于多種因素，如潰瘍的嚴重程度、癥狀、并發癥等。潰瘍引起的幽門梗阻主要有炎癥水腫型、痙攣型、瘢痕型等情況。 1. 炎癥水腫型：潰瘍周圍組織炎癥水腫，導致幽門暫時性狹窄，梗阻多為間歇性，經內科治療炎癥消退后梗阻可緩解。 2. 痙攣型：幽門括約肌反射性痙攣，引起幽門梗阻，多為間歇性，通過藥物治療解除痙攣可改善。 3. 瘢痕型：潰瘍愈合過程中形成瘢痕，使幽門狹窄，為持續性梗阻，通常需要手術治療。 4. 混合型：同時存在炎癥水腫、痙攣和瘢痕，病情較為復雜，治療需綜合考慮。 5. 其他因素：患者的身體狀況、合并的其他疾病等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于潰瘍及潰瘍引起的幽門梗阻，應及時就醫，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。患者需積極配合治療，注意飲食和生活習慣，以促進康復。

絕大多數的潰瘍病經過內科治療都有效。只有在發生嚴重的并發癥如急性穿孔，大出血或幽門梗阻等，內科治療無效時才適合手術治療。胃、十二指腸潰瘍引起的幽門梗阻，可有三種情況：1痙攣性，因幽門括約肌反射性持續收縮所致；2水腫性，因潰瘍附近炎癥性水腫所致；3瘢痕性，是潰瘍愈合產生瘢痕收縮所致。前兩種情況經內科治療可以改善，只有后者經常發生嘔吐，使水、電解質失衡時，才適宜用手術治療。