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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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部分哮喘患者吸入治療效果不好,可能是因為用藥不規范、未脫離過敏原、合并其他疾病、吸入裝置使用不當、治療依從性差等原因。 1.用藥不規范:未按照醫囑定時定量用藥,如沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2.未脫離過敏原:持續接觸花粉、塵螨、動物毛發等過敏原。 3.合并其他疾?。喝缤瑫r患有慢性阻塞性肺疾病、鼻息肉等。 4.吸入裝置使用不當:不能正確掌握吸入技巧,影響藥物到達肺部。 5.治療依從性差:不重視治療,隨意中斷或自行增減藥量。 總之,哮喘患者吸入治療效果不佳往往是多種因素綜合作用的結果。患者應積極與醫生溝通,尋找原因,調整治療方案,以提高治療效果。
2024-10-17 12:12
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回答2
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陳榮昌 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸內科
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這里面的問題是,能不能掌握吸入療法的正確使用。正確使用包括兩個方面。第一,吸入的藥物很多,有的是緩解癥狀;有的是控制疾病。控制疾病的藥物,即使沒有癥狀,感覺良好的時候也要用,是用于預防的藥。所以每一個藥都需要知道用在哪方面,在什么時候用,很多病人都不了解。很多病人把預防的藥也等到發作的時候用,這就是使用的誤區之一。 第二,藥已經開了,處方也很好,但病人沒有把藥真正吸進去。這是操作方法不正確導致沒有效,這是很常見的現象。很多年前我們做過調查,用定量氣霧劑吸入,如果讓病人自己看說明書去學習如何使用,只有2%是正確的,79%是使用錯誤的。如果有醫務人員教會病人使用,讓病人自己回家使用,結果也只有49%是正確的。于是通過調查,我們就形成了一個工作常規。如果開了吸入的藥物給病人,要跟他說明什么時候用藥,什么時候不該用藥,第二必須有人教患者怎么用,第三,在病人下次回來看病的時候要讓他演示一下做得好不好,如果患者演示得很好,我們就記錄下來這個程序就完成了,如果他做得不好,我們再教他,讓他再回來的時候演示。經過四個輪回的教育,大多數病人能非常好地掌握吸入療法?! ∮矛F代的哮喘治療方法,可以說絕大多數病人能完全控制病狀,在規范的治療以后,能正常地工作,生活,運動。也就是說,別人能做什么,他也能做什么。
2024-10-17 22:41
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