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回答1
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陸正齊 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
神經內科
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很多老年性癡呆患者早期會出現情緒障礙,如抑郁、焦慮、淡漠等,到后來還會出現幻覺、被害妄想,甚至伴有到處“漫游”、喜歡不停行走、坐車等行為癥狀。家屬易誤認為老人有精神心理疾病,但難以干預,也可能以為老人故意鬧事而心生不滿。因不重視就醫,導致患者病情耽誤和加重,等發現生活逐漸不能自理、記憶力大幅減退再來就診,治療起來就更困難,效果也不如早治療為好。 當老年人出現精神異常時,應考慮老年性癡呆的可能性。根據臨床經驗來看,老年性癡呆從出現情緒性格明顯改變發展到日常生活能力及認知能力的減退一般需要3-5年時間。在這段時間內,首先要及時對癥治療。如果是單純的情緒障礙,通常治療數周就能緩解病情,維持一段時間可能痊愈。但老年癡呆患者治療情緒障礙總有殘余癥狀,并且會逐漸出現記憶力減退,家人只要密切觀察,就能及早發現異常。此外,還可以從記憶力減退的程度判斷是否老年癡呆。一般的健忘持續時間短,經提示可以回憶起來,而老年性癡呆是記憶完全被抹掉,患者之所以成天找東西,或同樣的問題反復發問,并不是回憶不起來,而是根本不知道發生過什么事。 目前,沒有一種藥物可治愈老年性癡呆,治療目的僅在于減輕癥狀,延緩病情發展。即使如此,醫生仍認為早期治療是有價值的。越早治患者生活自理能力越好,生活質量越高;越晚治則患者病情越重,壽命越短,對家屬及社會也是沉重負擔。
2016-03-03 10:56
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,癡呆早期記憶障礙表現很突出,病人容易忘事,丟三拉四,初期表現為對近事的遺忘,如對幾小時前剛吃過菜的已不能回憶。隨著病情加重,遠事記憶也受影響,如不能回憶過去的經歷。有的病人表現為情感障礙,早期有情緒不穩定,感情脆弱易流淚,遇事抑郁愁悶,為小事焦躁不安,害怕恐懼等。記憶力減退屬于老年癡呆的一種。祝您早日康復。
2016-03-04 14:32
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