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            腦外傷病人持續性顱內壓增高如何應對?

            顱內壓增高

            腦外傷病人持續性顱內壓增高怎么處理?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              腦外傷后持續性顱內壓增高是一種嚴重情況,可能導致腦疝等危及生命的并發癥。處理方法包括藥物治療、手術治療、體位調整、控制體溫和限制液體攝入等。 1.藥物治療:常用藥物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,這些藥物能通過脫水作用降低顱內壓。但使用時需注意水電解質平衡。 2.手術治療:如顱內血腫清除術、去骨瓣減壓術等,可直接去除顱內占位病變,緩解壓力。 3.體位調整:將患者頭部抬高 30 度左右,有助于促進靜脈回流,降低顱內壓。 4.控制體溫:發熱會增加腦代謝和顱內壓,可通過物理降溫或藥物降溫將體溫控制在正常范圍。 5.限制液體攝入:適當減少每日液體攝入量,避免加重腦水腫。 總之,對于腦外傷后持續性顱內壓增高,需要綜合多種治療方法,并密切監測患者的病情變化,及時調整治療方案。

              2024-10-14 12:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李衛 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              神經外科

              腦外傷患者可通過藥物脫水、利尿、冬眠或亞低溫療法等減低顱內壓,嚴重者通過手術減壓。

              2024-10-14 11:52
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            什么是顱內壓增高?   顱內壓增高是因顱腔內容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內占位性病變等因素引起的以顱內壓力升高為特征的綜合征,在神經科及其他各科臨床上甚為多見,嚴重時可導致腦疝而危及生命。成人惡性顱內腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內轉移瘤的發病率為顱內腫瘤的6%~10%。   顱內壓是指顱腔內的壓力。正常人的顱內壓力是指水平側臥位時經腰椎穿剌測得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過1,96kPa(200mmH2O)時。即為顱內壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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