精索靜脈曲張可能會對性功能產生影響，主要包括影響睪丸功能、激素分泌、心理因素、神經傳導以及血液循環等。 1. 影響睪丸功能：精索靜脈曲張會導致睪丸溫度升高，影響精子生成和質量，進而間接影響性功能。 2. 激素分泌異常：可能引起睪酮等性激素分泌減少，導致性欲降低和勃起功能障礙。 3. 心理因素：患者因擔心病情，產生焦慮、抑郁等不良情緒，影響性生活中的表現。 4. 神經傳導受阻：曲張可能壓迫周圍神經，影響性興奮的傳導。 5. 血液循環不暢：使得陰莖勃起時充血不足，影響勃起硬度和持久度。 總之，精索靜脈曲張對性功能的影響因人而異。一旦發現，應及時就醫，通過檢查明確病情嚴重程度，采取相應治療措施，如藥物治療（邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等）或手術治療，以改善癥狀，提高生活質量。

從理論上講，陰莖的勃起，主要與神經血管等因素有關。精索靜脈曲張病變在陰囊，本身并不直接影響或損害陰莖的神經血管，一般不會引起勃起功能障礙或性功能低下，這是肯定的。但是，我們也應該看到，人的性功能會受心理等多方面因素的影響。　　精索靜脈曲張病人由于陰囊、睪丸等部位長期墜脹不適，往往在心理上產生壓力，造成抑郁和擔心，特別是那些對本病一知半解的人。壓力增大了，就有可能降低性功能。同時，我們還應看到，精索靜脈曲張由于存在精索內蔓狀靜脈叢的擴張、伸長和迂曲，性興奮時，有可能加重原有癥狀，導致出現早泄等，使病人對性生活產生恐懼感，從而對性功能起到負面影響。　　從臨床病理的角度看，部分嚴重的精索靜脈曲張病人，由于睪丸間質細胞的結構和功能受到影響，直接影響睪丸酮的分泌，使睪丸酮分泌減少而出現性功能減退。同時，從臨床實際來看，由于精索靜脈曲張在解剖生理上的眾多原因，很容易合并慢性前列腺炎或附睪炎等，對性功能也會產生一定的影響。 絕大多數精索靜脈曲張病人都可以過正常的性生活。在臨床上，還常常見到有些病人精索靜脈曲張雖然嚴重，但性功能相當正常。性功能確實降低者，應作相應的檢查和處理。因此，有人提出精索靜脈曲張屬于身心疾病，故心理治療也非常重要。應讓病人保持心情舒暢，解除不必要的顧慮，必要時請心理醫生配合治療。