腎動脈狹窄是會引起高血壓的。這主要是因為腎動脈狹窄會影響腎臟的血流灌注，導致腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）激活，進而引起血壓升高。此外，還與腎臟的水鈉代謝失衡、交感神經系統興奮、內皮功能障礙以及血管重構等因素有關。 1.腎素-血管緊張素-醛固酮系統（RAAS）激活：腎動脈狹窄時，腎臟缺血刺激腎素分泌，腎素促使血管緊張素原轉化為血管緊張素Ⅰ，再經血管緊張素轉換酶作用生成血管緊張素Ⅱ，導致血管收縮和醛固酮分泌增加，引起血壓升高。 2.腎臟水鈉代謝失衡：腎動脈狹窄影響腎臟對水鈉的排泄，導致體內水鈉潴留，血容量增加，從而使血壓上升。 3.交感神經系統興奮：腎動脈狹窄可使交感神經興奮性增強，釋放去甲腎上腺素等神經遞質，引起血管收縮，導致血壓升高。 4.內皮功能障礙：腎動脈狹窄會損傷血管內皮細胞，使其分泌的舒血管物質減少，血管收縮，血壓升高。 5.血管重構：長期的腎動脈狹窄會導致血管壁增厚、管腔狹窄，增加血管阻力，進而引起高血壓。 總之，腎動脈狹窄與高血壓密切相關。一旦發現血壓異常升高，尤其是年輕人或難以控制的高血壓，應警惕腎動脈狹窄的可能，及時就醫，進行相關檢查，如超聲、CT 血管造影等，以明確診斷，并采取相應的治療措施，如介入治療或手術治療。

會的，會出現藥物很難控制的高血壓。