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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳敏 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
胎兒醫學中心(產前診斷科)
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已往治療雙胞胎輸血癥的方法是把受血胎兒過量的羊水抽走,希望松弛子宮內的壓力,改善雙胞胎輸血的病狀。這種治療方法簡單易做,但是治標不治本,并且由于羊水很快便重新積聚,故此每隔幾天致一星期便要重復抽取羊水,因此這并非好的治療方法。 治本的方法是折斷雙胞胎盤上互通的血管,使血液不再從一個胎兒流到另一個去。目前醫學文獻已證明用激光可安全地燒斷這些血管,有效地治療雙胞胎輸血癥。 在最壞的情況下,激光治療會失效,這時可能有必要犧牲其中一個胎兒才能挽救另一個,那便要為其中的一個胎兒進行臍帶切斷術,這會完全阻止血液互流,那個胎兒因缺血而死亡,而另一個胎兒可幸免于難。
2016-02-03 12:00
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!治療雙胞胎輸血癥的方法有:羊水減量是目前主要的治療方法之一,在26周后的急性雙胞胎輸血癥中,羊水減量是治療的首選。多次羊膜腔穿刺抽取羊水,雖不能中斷雙胎之間的輸血,但減量后可使胎盤血管床的流體靜脈壓下降,改善臍帶和子宮的血流。羊水減量后,可用超聲心動圖監測供血兒下腔靜脈的波形來準確地預測受血兒心臟功能的改變。此方法的操作與所需要的器械相對于電凝治療較簡單,容易普及,但多次操作會使感染的機會增加。
2016-02-04 23:37
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