直腸癌手術(shù)方式的選擇受腫瘤位置、分期、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后生活質(zhì)量等多種因素影響。 1.腫瘤位置：若腫瘤位于直腸上段，可能選擇前切除術(shù)；若在中下段，可能需行腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。 2.腫瘤分期：早期直腸癌可行局部切除，晚期可能要進(jìn)行更廣泛的根治性手術(shù)，并結(jié)合放化療。 3.患者身體狀況：身體較好能耐受大手術(shù)的，可選復(fù)雜術(shù)式；身體較弱則傾向創(chuàng)傷小的方式。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：考慮患者是否有基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)方式的影響。 5.術(shù)后生活質(zhì)量：盡量保留肛門功能，以提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。 總之，直腸癌手術(shù)方式的選擇是一個(gè)綜合考量的過(guò)程，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化方案，以達(dá)到最佳的治療效果。

手術(shù)切除仍然是直腸癌的主要治療方法。因此，凡能切除的直腸癌如無(wú)手術(shù)禁忌癥，都應(yīng)盡早施行根治性手術(shù)。手術(shù)方式選擇應(yīng)根據(jù)癌腫所在部位、大小、活動(dòng)度、細(xì)胞分化程度以及術(shù)前排便控制能力等因素綜合判斷。