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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病,由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白合成異常。在懷孕早期進(jìn)行檢查非常重要,原因包括早期干預(yù)、評估胎兒風(fēng)險(xiǎn)、保障母嬰健康、制定合理方案和避免不良后果等。 1.早期干預(yù):孕早期檢查能盡早發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取措施,如飲食調(diào)整、補(bǔ)充葉酸等。 2.評估胎兒風(fēng)險(xiǎn):確定孕婦地貧類型和基因情況,評估胎兒遺傳地貧的可能性及嚴(yán)重程度。 3.保障母嬰健康:避免孕婦貧血加重,影響自身健康和胎兒發(fā)育。 4.制定合理方案:根據(jù)檢查結(jié)果,為后續(xù)產(chǎn)檢和治療制定個(gè)性化方案。 5.避免不良后果:預(yù)防胎兒水腫、死胎等嚴(yán)重情況的發(fā)生。 總之,地中海貧血對母嬰健康有潛在威脅,孕早期檢查有助于提前發(fā)現(xiàn)問題,采取有效措施保障母嬰安全。
2024-10-17 17:43
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性肽鏈合成障礙導(dǎo)致的血紅蛋白異常性疾病,常見的有兩種類型,一種是α地貧,一種是β地貧。地貧主要發(fā)生在地中海沿岸國家,如意大利、希臘、印度等。在我國,廣東、廣西、海南、四川、重慶等省市發(fā)病率較高。據(jù)了解,廣州市人群中攜有α、β地中海貧血基因的健康攜帶者分別為9.3%和3.65%。由于目前對地貧的治療還存在較大困難,對兒童健康造成較大威脅,因此,本病以預(yù)防為主。地中海貧血癥狀有重有輕,最重者可于胎兒期(出生前)死亡,最輕者可終身不貧血、無癥狀,而最多見的是介于這兩者之間的患者。“地貧的基因攜帶者,可以沒有任何病癥,身體也沒有任何不適,也不需要治療”。由于地貧基因攜帶者的血色素不低,有時(shí)候一般的體檢也未必在驗(yàn)血過程中被查出來,所以這部分“危險(xiǎn)”的人群就很容易被漏掉。現(xiàn)在隨著婚檢的取消,一部分地貧基因的攜帶者就更容易忽視對地貧的檢查。如果去做婚檢,就知道自己是不是地貧(基因攜帶者)了?這也是錯(cuò)的。目前我國婚檢中并沒有把地貧篩查作為常規(guī)檢查。所以,為了盡量避免生出中、重型地貧的后代,建議適婚男女在婚檢或孕檢時(shí)做一個(gè)血常規(guī)檢查。如果平均有一方血紅蛋白容積(MCV)低于正常值,則可能是地貧基因攜帶者。家族中有地中海貧血、曾經(jīng)生過死胎、夫妻雙方MVC都低的均屬于地中海貧血的高危人群。除血常規(guī)檢查外,還應(yīng)該進(jìn)一步做血紅蛋白電泳篩查及基因診斷。另外,即使雙方真的是輕型的同類型地中海貧血,也不用寢食難安,可在孕14~21周作產(chǎn)前診斷。具體來說,就是在B超引導(dǎo)下行羊膜腔穿刺術(shù)抽羊水,作胎兒的地貧基因檢測。如果是正常或輕型,則可放心生育;如果是重型,建議及時(shí)引產(chǎn),以免造成孕婦身心傷害。懷第二胎時(shí),同樣要作產(chǎn)前診斷。如孕周超過21(24周)周,建議作B超引導(dǎo)下胎兒臍帶血地貧基因檢測。
2024-10-18 11:13
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡稱地貧,據(jù)全國醫(yī)學(xué)名詞審定委員會規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見的δβ地中海貧血;以前二種類型常見。 查看全文»
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