乙肝病人長期用藥不一定都會產生耐藥性，這取決于多種因素，如藥物種類、患者個體差異、治療依從性、病毒變異情況、治療方案是否合理等。 1.藥物種類：不同的抗病毒藥物，耐藥發生率有所不同。例如恩替卡韋、替諾福韋酯等，耐藥發生率相對較低；而拉米夫定、阿德福韋酯等，耐藥發生率相對較高。 2.患者個體差異：患者的免疫系統狀態、基礎身體狀況等會影響耐藥性的產生。免疫系統較強的患者，可能更不易產生耐藥。 3.治療依從性：患者能否按時按量服藥非常關鍵。如果經常漏服、擅自增減藥量，容易導致病毒反彈，增加耐藥風險。 4.病毒變異情況：乙肝病毒在復制過程中可能發生變異，從而導致對某些藥物不敏感，產生耐藥。 5.治療方案是否合理：不合理的用藥方案，如單一用藥時間過長、未及時調整治療方案等，也可能引發耐藥。 總之，乙肝病人在治療過程中，應嚴格遵循醫囑，定期復查，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的藥物和治療方案，并及時調整，以減少耐藥性的發生。

對，很容易這樣想。從理論上來說，所有的藥都會有一定比例的耐藥，從藥的角度來說都有這種可能。但是從患者的角度來說就不是這樣了，藥物的耐藥都是有一定比例的，也就是說在人群里只有少部分人會發生耐藥，大部分人是不會的，對于病人來說不是每個人都會產生耐藥，有的人用很久都沒有產生耐藥。所以這個問題應該從兩方面來理解，從藥物角度來說，任何藥都是有一定的耐藥比例的，不只是抗乙肝病毒的藥，其它藥也是這樣;但是從患者的角度來說只有少部分人長期服用會產生耐藥，大部分人不會。只是通過大規模的人群的臨床實驗得到的，跟病人本身的情況和所感染的病毒的特性有關系。