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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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白內(nèi)障合并閉角型青光眼的手術(shù)選擇,需綜合考慮病情嚴重程度、眼部結(jié)構(gòu)、患者身體狀況、手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后恢復(fù)等。常見的手術(shù)方式有白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合房角分離術(shù)、白內(nèi)障摘除聯(lián)合小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等。 1. 白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合房角分離術(shù):適用于房角粘連較輕、眼壓控制較好的患者。通過超聲乳化去除白內(nèi)障,同時分離粘連的房角,改善房水流出,降低眼壓。 2. 白內(nèi)障摘除聯(lián)合小梁切除術(shù):對于眼壓較高、房角關(guān)閉范圍較大的患者較為適用。在摘除白內(nèi)障的同時,建立新的房水引流通道,有效控制眼壓。 3. 青光眼引流閥植入術(shù):適用于其他手術(shù)效果不佳或病情復(fù)雜的患者。通過植入引流閥,將眼內(nèi)多余的房水引流到眼外,降低眼壓。 4. 睫狀體光凝術(shù):多用于晚期或難治性青光眼患者,通過激光破壞睫狀體,減少房水生成,從而降低眼壓。 5. 選擇手術(shù)時還需考慮患者的年齡、全身健康狀況等因素。例如,老年患者可能對手術(shù)耐受性較差,需要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險。 總之,白內(nèi)障合并閉角型青光眼的手術(shù)選擇應(yīng)個體化,患者需在醫(yī)生的評估和建議下,選擇最適合自己的手術(shù)方式,以達到最佳的治療效果。
2024-10-09 19:27
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回答2
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張秀蘭 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
青光眼???/p>
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關(guān)于手術(shù)方式的選擇,目前的參考方案為:(1)前房角粘連≥1/2,藥物治療≥3種,輕度或無白內(nèi)障,視力≥0.5,選擇單純抗青光眼手術(shù);(2)前房角粘連≥1/2,藥物治療≥3種,有白內(nèi)障手術(shù)指征,視力<0.5,選擇青白聯(lián)合手術(shù);(3)前房角粘連<1/2,藥物治療<3種,有白內(nèi)障手術(shù)指征,視力<0.5,選擇單純白內(nèi)障手術(shù)。總之要看您的具體情況才能確定是否手術(shù)及選用哪一種手術(shù)方式。
2024-10-10 13:09
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