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即問即答

小三陽肝炎核苷類藥治療必需轉氨酶升高嗎？

2016-02-27 03:04 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝炎

問題：

小三陽肝炎核苷類藥治療必需轉氨酶升高嗎？

回答1
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駱抗先主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

感染內科

“小三陽”肝炎是變異病毒引起的，炎癥未必很強，而纖維化病變可能較明顯，轉氨酶并不能如實反映肝細胞的病變程度。　　此外，“小三陽”肝炎一般都是從“大三陽”轉變來的，感染時間更長，免疫耐受性差不多已經消失了，病毒水平比轉氨酶的升高（即炎癥的強度），更能表達肝細胞的病變程度，也能間接反映免疫激發的水平，所以病毒水平比轉氨酶增高更重要，如果病毒水平很高，即使轉氨酶正常也可以用核苷類藥治療。
2016-02-27 09:22

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回答2
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黃飛龍醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

婦產科

你好：小三陽”肝炎是變異病毒引起的，炎癥未必很強，而纖維化病變可能較明顯，轉氨酶并不能如實反映肝細胞的病變程度，此外，“小三陽”肝炎一般都是從“大三陽”轉變來的，感染時間更長，免疫耐受性差不多已經消失了，病毒水平比轉氨酶的升高（即炎癥的強度），更能表達肝細胞的病變程度，也能間接反映免疫激發的水平，所以病毒水平比轉氨酶增高更重要，如果病毒水平很高，即使轉氨酶正常也可以用核苷類藥治療。
2016-02-28 08:20

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