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怎樣知道拉米夫定發生耐藥？

2016-02-15 17:37 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：慢性乙型肝炎

問題：

怎樣知道拉米夫定發生耐藥？

回答1
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駱抗先主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

感染內科

定期查病毒定量，如果比前一次增高1次方或更多，那可能發生耐藥了。要確定耐藥，需要做耐藥試驗，現在可以做病毒序列分析，能檢出哪個位點變異。如拉米夫定耐藥，開始只有聚合酶的第204個氨基酸變異，由M變為V或 I（都是氨基酸的代號），這時病毒水平還不會太高，肝炎也還沒有復發，治療比較容易；如果你沒有檢查發現，繼續用拉米夫定治療，就會再增加170位點的氨基酸變異，這時病毒反跳可能很高，而且肝炎可能復發了。
2016-02-16 06:37

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回答2
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黃飛龍醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

婦產科

定期查病毒定量，如果比前一次增高1次方或更多，那可能發生耐藥了。要確定耐藥，需要做耐藥試驗，現在可以做病毒序列分析，能檢出哪個位點變異。如拉米夫定耐藥，開始只有聚合酶的第204個氨基酸變異，由M變為V或I（都是氨基酸的代號），這時病毒水平還不會太高，肝炎也還沒有復發，治療比較容易；如果你沒有檢查發現，繼續用拉米夫定治療，就會再增加170位點的氨基酸變異，這時病毒反跳可能很高，而且肝炎可能復發了。
2016-02-16 10:07

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什么是慢性乙型肝炎? 　　乙型肝炎病毒(HBV)感染是一個世界性公眾健康問題。據統計，全世界至少有數億人曾感染過HBV，目前有3億多人為HBV慢性感染者，其中80%在亞、非和拉丁美洲。我國是HBV感染的高流行區，急性肝炎后病情反復發作或遷延不愈超過6月者為慢性乙型肝炎，急性HBV感染之后HBsAg持續陽性超過20周以上者為持續性HBV感染者。查看全文»

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