谷丙酶和谷草酶升高在來源、升高幅度、常見疾病、臨床意義以及診斷價值等方面存在不同。 1.來源：谷丙酶主要存在于肝細胞胞漿中，谷草酶主要存在于肝細胞線粒體和心肌細胞中。 2.升高幅度：谷丙酶輕度升高常見于輕度肝損傷，如脂肪肝；谷草酶大幅升高常提示較嚴重的肝損傷，如肝硬化。 3.常見疾病：谷丙酶升高常見于病毒性肝炎、酒精性肝病等；谷草酶升高常見于心肌梗死、心肌炎等心臟疾病，以及嚴重的肝病。 4.臨床意義：谷丙酶對肝臟疾病的診斷更敏感；谷草酶在反映肝細胞損傷的嚴重程度上更有意義。 5.診斷價值：兩者結合有助于判斷肝臟和心臟疾病的病情及預后。 總之，谷丙酶和谷草酶升高的區別對于疾病的診斷和治療具有重要的參考價值。但具體診斷還需結合臨床癥狀、其他檢查結果綜合判斷。

"　　谷丙酶存在于肝細胞漿中，血清水平升高表示酶由損傷的肝細胞滲漏，細胞膜的輕微損傷即有明顯升高，可以靈敏反映炎癥活動性。升高的幅度可以從幾十到幾千：炎癥活動性強的升高幅度大，起病就急；炎癥活動性弱的幅度升高小，起病就慢。　　任何組織細胞中都有谷丙酶，升高了不一定有肝臟的損傷，踢一場球腿肚子酸了，谷丙酶也升高。但肝膽系統中谷丙酶最豐富，如超過200，多數是肝膽的疾病；如超過1000, 就只能是肝膽的疾病了。　　谷草酶只有1/5存在于肝細胞漿中，約有4/5在線粒體（細胞內管理氧化和能量的細胞器），線粒體損傷時谷草酶明顯升高，反映肝細胞病變的程度。谷草酶升高的幅度一般小于谷丙酶，如超過谷丙酶，而且長期持續，提示病變的慢性化和進展性。　　酒精性和藥物性肝病時主要是谷草酶升高，故谷草酶/谷丙酶比率＞1.0；病毒性肝炎時谷草酶/谷丙酶比率＜1.0，但當進展至肝硬化時比率＞1.0，甚至谷丙酶正常而只有谷草酶升高。在許多組織中都有谷草酶，分布更廣泛，特異性就更低。急性心肌或骨骼肌損傷時谷草酶也會升高。"