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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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干擾素治療中轉(zhuǎn)氨酶升高不一定會(huì)損害肝臟。這涉及到多種因素,如治療階段、個(gè)體差異、原有肝臟疾病狀況、干擾素類型及劑量、后續(xù)的監(jiān)測(cè)和干預(yù)措施等。 1.治療階段:在干擾素治療初期,轉(zhuǎn)氨酶升高可能是免疫激活的表現(xiàn),不一定意味著肝臟受損。 2.個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)干擾素的反應(yīng)不同,有些人可能較易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高但肝臟未受實(shí)質(zhì)損傷。 3.原有肝臟疾病狀況:若原本肝臟疾病嚴(yán)重,轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示病情加重。 4.干擾素類型及劑量:不同類型和劑量的干擾素,對(duì)肝臟的影響程度有所差異。 5.后續(xù)監(jiān)測(cè)和干預(yù)措施:密切監(jiān)測(cè)肝功能,采取保肝治療等,有助于防止肝臟受損。 總之,干擾素治療中轉(zhuǎn)氨酶升高不一定代表肝臟受損,需要綜合多種因素判斷。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-10-22 17:15
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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淋巴細(xì)胞清除肝細(xì)胞里的乙肝病毒有兩種機(jī)制:其一是直接攻擊清除,這會(huì)同時(shí)損傷肝細(xì)胞;其二是通過淋巴細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子進(jìn)入肝細(xì)胞抑制病毒復(fù)制,這種清除病毒機(jī)制,不會(huì)破壞肝細(xì)胞。 干擾素也是細(xì)胞因子,干擾素治療激發(fā)免疫,轉(zhuǎn)氨酶會(huì)更高,只要不超過正常高值的10倍,清除病毒的過程不會(huì)破壞肝細(xì)胞。 十幾年前的派羅欣國(guó)際臨床試驗(yàn),因?yàn)閲?guó)外沒有降酶藥,為求得統(tǒng)一,都不許可用降酶藥,超過正常10倍就停藥。治療前后都做肝穿刺,轉(zhuǎn)氨酶很高的患者前后對(duì)比病變也都減輕。
2024-10-23 10:29
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