目前我們國家應用到臨床上的有四種核苷類似物的藥物，這四種來說目前的療效，就是我們醫學上病毒學的應答、生化學的應答和血清學的應答，從這三個方面來判斷他們的療效還是比較接近的，他們也有各自不同的一些特點。　　目前來說最早上市的就是拉米夫定，商品名叫賀普丁，很多病人都比較了解和熟悉，它在我們國家臨床應用長達十年，有大概200多萬的病人用過這個藥。拉米夫定的療效是肯定的，安全性也比較好，因為有大量的應用，但也有一定的缺陷，耐藥性比較高。第二個上市的藥物是阿德福韋酯，商品名叫賀維力，在我們國家也應用了四年多快五年的時間，安全性也是好的，但是原來腎功能不好的病人用這個藥需要注意一下，稍微監測一下腎功能。第三個藥物是博路定，恩替卡韋，在我們國家上市也有兩年多快三年的時間了，安全性也比較好，而且抗病毒的強度比較強，也有病人提出這個藥的說明書上看到說動物試驗中超大劑量會有一定的致癌性，這個要在美國在進行一個長達十年的致癌性的研究，臨床上還沒有發現有病人有這方面的反應。四種藥最后一個上市的叫替比夫定，商品名叫素比伏，從安全性來說和前面幾個藥差不多，需要注意一下，有少數會引起肌炎和神經炎，專科醫生應該注意監測。這是目前四個核苷類似物的安全性問題，療效方面DNA轉陰和E抗原血清轉換也是比較接近的。

你好：目前我們國家應用到臨床上的有四種核苷類似物的藥物，這四種來說目前的療效，就是我們醫學上病毒學的應答、生化學的應答和血清學的應答，從這三個方面來判斷他們的療效還是比較接近的，他們也有各自不同的一些特點。目前來說最早上市的就是拉米夫定，商品名叫賀普丁，很多病人都比較了解和熟悉，它在我們。