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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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乙肝治療療程的制定取決于多種因素,如患者病情、治療方案、治療效果、患者依從性以及有無并發癥等。 1.患者病情:包括乙肝病毒的感染狀態(如大三陽、小三陽)、肝功能指標(如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶水平)、肝臟的影像學檢查結果(有無肝硬化等)。病情較輕者療程可能相對較短,病情重者則需更長時間治療。 2.治療方案:常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。不同藥物的治療療程有所差異。 3.治療效果:通過定期檢測乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五項等指標,評估治療效果。若效果顯著,療程可能適當縮短;效果不佳則需調整方案,延長療程。 4.患者依從性:患者能否按時服藥、定期復查,對治療療程有影響。依從性好有助于縮短療程。 5.有無并發癥:若合并肝硬化、肝癌等并發癥,治療療程通常會延長。 總之,乙肝治療療程的制定是一個綜合考量的過程,需要根據患者的具體情況進行個性化制定。患者應在正規醫院接受專業醫生的治療,并積極配合。
2024-11-24 13:58
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回答2
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陳小蘋 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
感染科
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我們國家的指南一般來說是根據E抗原是陽性還是陰性等不同的病人的慢性乙肝來制定治療療程。像用干擾素的E抗原陽性,一般主張47周的療程;如果是核苷類似物的話,E抗原陽性,盡量治療到血中的乙肝病毒DNA轉陰,第二就是E抗原血清轉化,就是我們通常說的大三陽轉成小三陽,而且要鞏固一年的時間才可以停藥。對于E抗原陰性的病人用干擾素治療是主張一年以上,具體是一年半還是兩年要具體看病人治療的效果怎么樣,醫生根據情況來決定療程;對于用核苷類似物的E抗原陰性的病人來說一般是要到DNA持續陰轉兩年才可以考慮停藥。這是我們國家指南的情況,現在我們臨床的醫生基本也是采用這樣的療程來給病人治療。
2024-11-25 04:36
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