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            除病毒性肝炎外,轉肽酶升高的原因有哪些?

            病毒性肝炎

            除病毒性肝炎之外,轉肽酶升高有哪些可能性?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              轉肽酶升高除病毒性肝炎外,還可能與酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽道梗阻、自身免疫性肝病、脂肪肝等有關。 1.酒精性肝病:長期大量飲酒可導致肝細胞受損,引起轉肽酶升高。患者常有飲酒史,可伴有乏力、腹脹等癥狀。治療首先要戒酒,同時給予保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 2.藥物性肝損傷:某些藥物如抗結核藥利福平、解熱鎮痛藥對乙酰氨基酚、部分抗生素等,可能損傷肝臟,導致轉肽酶升高。一旦發現,需立即停藥,并使用保肝藥如復方甘草酸苷。 3.膽道梗阻:膽結石、膽管炎等造成膽道梗阻,膽汁排泄不暢,可使轉肽酶升高。常伴有黃疸、腹痛等。治療以解除梗阻為主,可能需要手術或介入治療。 4.自身免疫性肝病:如原發性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,自身免疫系統攻擊肝細胞,導致轉肽酶異常。治療常使用免疫抑制劑如潑尼松。 5.脂肪肝:肥胖、糖尿病等因素導致肝細胞內脂肪堆積,也可能引起轉肽酶升高。主要通過控制體重、改善飲食、增加運動等方式治療。 總之,轉肽酶升高的原因較為復雜,發現轉肽酶升高后,應及時就醫,完善相關檢查,明確病因,采取針對性治療措施。

              2024-10-20 20:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              駱抗先 主任醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              感染內科

              在酒精性肝病,轉肽酶常超過轉氨酶,轉肽酶是診斷酒精性肝病的金標準。在藥物性肝炎,多數患者轉肽酶升高。  一般由營養過剩引起的脂肪肝,只有轉氨酶輕度升高,轉肽酶正常。如果轉肽酶升高幾倍,可能是肝細胞的代謝病,血糖和尿酸也會升高。在膽管和膽囊病變引起的黃疸,突顯轉肽酶和堿性磷酸酶同時升高。如果堿性磷酸酶升高而轉肽酶正常,堿性磷酸酶反映的是肝膽以外的情況,如妊娠、骨骼的改變。  轉肽酶存在于許多組織,心臟、高血壓、糖尿病也可有轉肽酶升高。很多人沒有明顯癥狀,而有轉肽酶輕度升高,常常由于病情隱蔽,多年后會慢慢表現出來。所以健康檢查應該包含轉肽酶,使能引起自己的關注。

              2024-10-21 02:56
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