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回答1
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駱抗先 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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長效干擾素的療程1年,超過半數病人可以獲得穩定的治療效應,即“大三陽”轉為“小三陽”;血清轉氨酶正常;病毒檢不出來。在這些有效的病人中,近10% 在治療結束時,連代表“小三陽”的乙肝表面抗原(HBsAg)也能清除,比普通干擾素的清除率較高。“小三陽”清除了,可以說慢性乙型肝炎已經治愈。但是 在治療結束時的治愈率還較低,在接受長效干擾素治療的全體病人中還不到5%。 “小三陽”的病人雖然已控制明顯的病毒復制,但肝細胞內仍有乙肝病毒存在,在干擾素治療有效的病人已經有很強的免疫功能,能持續抑制病毒復制。這樣,新生的肝細胞不會被傳染,病毒感染的肝細胞會衰老而被新陳代謝掉,經過長短不一的時間大多數病人是能夠清除“小三陽”的。 普通干擾素治療慢性乙型肝炎有20年了,治療結束后經長期觀察5年時近半數清除了“小三陽”;長效干擾素(派羅欣)比普通干擾素作用強,遠期療效當然會更好。所以我們不能把治愈慢性乙型肝炎作為近期目標,但可以作為可靠的希望。
2016-02-03 23:10
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好:長效干擾素的療程1年,超過半數病人可以獲得穩定的治療效應,即“大三陽”轉為“小三陽”;血清轉氨酶正常;病毒檢不出來。在這些有效的病人中,近10%在治療結束時,連代表“小三陽”的乙肝表面抗原(HBsAg)也能清除,比普通干擾素的清除率較高。“小三陽”清除了,可以說慢性乙型肝炎已經治愈。但是在治療結束時的治愈率還較低,在接受長效干擾素治療的全體病人中還不到5%。“小三陽”的病人雖然已控制明顯的病毒復制,但肝細胞內仍有乙肝病毒存在,在干擾素治療有效的病人已經有很強的免疫功能,能持續抑制病毒復制
2016-02-04 14:58
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