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            轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶升高有什么關聯(lián)?

            肝炎

            轉(zhuǎn)氨酶和轉(zhuǎn)肽酶升高有什么關聯(lián)?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              駱抗先 主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

              三級甲等

              感染內(nèi)科

              轉(zhuǎn)肽酶也是反映肝細胞炎癥損傷的指標,在炎癥損傷較輕時,只有谷丙酶和谷草酶升高,轉(zhuǎn)肽酶正常;在炎癥損傷較明顯時,轉(zhuǎn)肽酶隨轉(zhuǎn)氨酶升高而幅度較小,譬如谷丙酶升高10倍,轉(zhuǎn)肽酶也會升高2、3倍。轉(zhuǎn)肽酶是膽汁淤滯最靈敏的血清酶,在膽管和膽囊炎癥損傷時轉(zhuǎn)肽酶升高超過轉(zhuǎn)氨酶。  在急性肝炎恢復期谷丙酶已正常,如轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)升高,提示肝炎慢性化;慢性肝炎時即使谷丙酶正常,在排除膽管疾病后,轉(zhuǎn)肽酶增高表示病變?nèi)栽诨顒印^D(zhuǎn)肽酶也反映肝纖維化,有明顯纖維化時,轉(zhuǎn)肽酶會比谷丙酶更高;在炎癥不活躍的肝硬化,谷丙酶可能正常,而轉(zhuǎn)肽酶卻會升高;肝硬化大多數(shù)是“小三陽”,HBV DNA很低或檢不出,只有轉(zhuǎn)肽酶升高,轉(zhuǎn)肽酶是肝硬化的惟一標志。  肝癌患者多數(shù)轉(zhuǎn)肽酶升高,多數(shù)谷丙酶正常。轉(zhuǎn)肽酶和堿性磷酸酶與肝癌有較多的關聯(lián)。肝臟疾病中,轉(zhuǎn)肽酶升高在慢性病毒性肝炎有30%,活動性肝硬化有50%,肝癌有70%。

              2016-03-11 02:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

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              你好:引起轉(zhuǎn)氨酶升高的病因很多,如肝炎、酗酒、熬夜、情緒波動、感冒等。建議應首先到正規(guī)醫(yī)院做乙肝五項、甲肝抗體等檢查,以排除肝炎的可能,如果沒有肝炎,應注意生活規(guī)律,同時可以口服保肝降酶的藥物治療。根據(jù)你的情況如果只是轉(zhuǎn)氨酶升高的話建議你在檢查一下乙肝丙肝病毒,希望我的回答對你有幫助

              2016-03-11 17:07
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            陳士俊 / 主任醫(yī)師

            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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            閆玉萍 / 主任醫(yī)師

            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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