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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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膽管癌的癥狀表現多樣,常見的有黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、體重減輕、發熱等。 1.黃疸:膽汁排泄受阻,膽紅素在血液中積聚,導致皮膚和鞏膜黃染。 2.腹痛:多為右上腹鈍痛、脹痛或絞痛,可能因腫瘤侵犯膽管壁或周圍組織引起。 3.皮膚瘙癢:膽汁酸鹽在體內蓄積刺激神經末梢,引起皮膚瘙癢。 4.體重減輕:由于腫瘤消耗、食欲減退和消化吸收不良,患者體重逐漸下降。 5.發熱:可能是由于膽管炎或腫瘤組織壞死導致。 6.惡心、嘔吐:膽管梗阻影響消化功能,導致胃腸道反應。 總之,膽管癌的癥狀可能因腫瘤的位置、大小和進展程度而有所不同。如果出現上述癥狀,應及時就醫進行相關檢查,如肝功能檢查、B 超、CT 等,以便早期診斷和治療。
2024-10-14 12:50
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回答2
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羅榮城 主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
腫瘤中心腫瘤一科
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進行性黃疸是膽管癌的主要癥狀(90%~97%),其他癥狀如體重減輕、身體瘦弱、肝臟腫大,有時并能觸及腫大的膽囊,均為本病常見的癥狀?! ?.癥狀:1黃疸:為最常見的癥狀。黃疸是膽道阻塞的結果,多呈進行性加深,其程度與梗阻部位和程度有關。肝外膽管梗阻時黃疸較深,肝內膽管分支受阻時黃疸較淺。完全性膽管阻塞時黃疸較深,不完全性膽管阻塞時黃疸較淺。偶爾膽管的炎癥、痙攣以及腫瘤脫落和乳頭型的腫瘤偏位,可使黃疸有所波動。中下段膽管癌常表現為無痛性膽汁淤積性黃疸?;颊吣蛏铧S或呈茶色,大便變淺或為陶土色;2腹痛:可呈進食后上腹部輕度不適,或劍突下隱痛不適,或背部疼痛,或右上腹絞痛,系神經侵犯的表現??沙霈F于黃疸之前或黃疸之后;3發熱:多為梗阻膽管內炎癥所致,發生率較低;4其他:可有食欲不振、厭油、乏力、體重減輕、全身皮膚瘙癢、惡心嘔吐等伴隨癥狀,或癌腫的非特異性癥狀。少數可有門脈高壓癥狀,系癌腫浸潤門靜脈所致?! ?.體征:1肝臟腫大:70%以上的患者有肝大,多為肝內膽汁淤積所致;2膽囊腫大:如癌腫發生于三管匯合處以下部位,可觸及腫大的膽囊;3腹水:晚期因腹膜侵犯,或侵犯門靜脈,導致門脈高壓,可出現腹水。
2024-10-14 12:39
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