急性膽囊炎是否需要手術(shù)治療，取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、膽囊功能、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：如果膽囊炎癥狀嚴(yán)重，如劇烈腹痛、高熱、寒戰(zhàn)等，且保守治療無效，通常需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁發(fā)作的右上腹疼痛，影響日常生活和工作，藥物難以控制時，考慮手術(shù)。 3.膽囊功能：膽囊已失去正常功能，如膽囊萎縮、膽囊壁增厚明顯等，手術(shù)是較好的選擇。 4.并發(fā)癥：出現(xiàn)膽囊穿孔、膽囊壞疽、膽囊內(nèi)瘺等并發(fā)癥，必須手術(shù)治療。 5.患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，且膽囊炎反復(fù)發(fā)作，也建議手術(shù)。 總之，急性膽囊炎的手術(shù)治療需綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。

行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征為：1有急性膽囊炎并發(fā)癥者；2經(jīng)過積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)惡化者；3急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作者；4無手術(shù)禁忌證，能耐受手術(shù)者。