-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
產后抑郁癥的診斷需要綜合多方面因素,包括心理評估、癥狀表現、生活狀況、既往病史以及家族病史等。 1.心理評估:通過專業的心理測評量表,如愛丁堡產后抑郁量表等,對產婦的情緒狀態進行量化評估。 2.癥狀表現:觀察產婦是否有持續的情緒低落、焦慮、易怒、疲勞、睡眠障礙、食欲不振、對嬰兒失去興趣等癥狀。 3.生活狀況:了解產婦的產后生活環境、家庭支持情況、育兒壓力等。 4.既往病史:查看產婦是否有過抑郁癥或其他精神疾病的病史。 5.家族病史:詢問家族中是否有精神疾病的遺傳傾向。 總之,產后抑郁癥的診斷需要綜合考量各種因素,由專業的精神科或心理科醫生進行判斷。一旦確診,應及時采取有效的治療措施,包括心理治療和藥物治療,幫助產婦盡快恢復健康。
2024-10-13 13:24
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳媚 副主任醫師
南方醫科大學第三附屬醫院
三級甲等
神經內科
-
在分娩后的短期內,很多女性會出現情緒低落等輕度抑郁癥狀,但這并不是嚴格意義上的產后抑郁癥。產后抑郁癥需要經過一個專業的診斷才能確診。從四個方面(癥狀表現、持續時間、排除法、嚴重程度)著手,才能做到準確地判斷產后抑郁癥。 癥狀表現:情緒低落,悶悶不樂,不愛說話;脾氣暴躁,容易激怒;思維遲緩,語言很少,反應很慢,聯想障礙;行為動作減少,不愿意做事;失眠、食欲下降;自我評價很低,自責自罪;最重要一點是興趣感降低,表現為對小孩完全沒有興趣。嚴重者會覺得自己活得很難受,生不如死,甚至會出現自傷自殺的觀念和行為。更可怕的情況是,患者因為擔心孩子在世界上受苦,先把孩子殺害而后自殺。 持續時間:產后抑郁癥的癥狀至少持續一個星期。由于產婦在產后休息不好,可以在某一天出現抑郁的癥狀,但是讓她好好休息后,癥狀沒有了,這種情況不能診斷為產后抑郁癥。當然,期間發生嚴重的癥狀,也需要做些干預,但如果要下診斷,至少要一個星期。有些不嚴重的話,要持續一個月以上才能診斷出現。 排除法:除了根據癥狀表現以及持續時間診斷外,也需要排除其他一些情況。產后抑郁癥需要排除的情況有:生小孩前是否有過精神類的疾病,因為生產的誘因又復發了。另外,看她是不是身體感染了,引起發燒而出現一些精神問題。此外,產婦是不是受到一些嚴重的精神創傷,比如說丈夫外遇,丈夫對她不關心,家庭環境問題等,這些生活事件對她造成的影響。如果很明確是這種因素,我們也不診斷為產后抑郁癥。 嚴重程度:如果產婦的癥狀嚴重影響到了自身和孩子,如生活不能自理,甚至沒有能力照顧小孩,跟別人的溝通與交流都有問題,這時候應該及時到心理科接受檢查與治療。
2024-10-13 16:51
-