大量咯血指 24 小時內咯血量超過 500ml 或一次咯血量超過 300ml。咯血的量與疾病的嚴重程度、出血速度、患者身體狀況等有關。 1.疾病嚴重程度：嚴重的肺部疾病，如肺結核空洞、支氣管擴張癥、慢性肺膿腫等，容易導致大量咯血。 2.出血速度：短時間內快速出血，可能來不及咳出而堵塞氣道，引發危險。 3.患者身體狀況：身體虛弱、心肺功能差的患者，少量咯血也可能造成嚴重后果。 4.血管損傷程度：較大血管破裂時，咯血量通常較大。 5.基礎疾病控制：若患者原本就有高血壓、凝血功能障礙等疾病，咯血量大的風險增加。 總之，大量咯血是一種嚴重的癥狀，需要及時就醫，明確病因并進行治療。

通常大咯血可從以下幾項指標來判斷：(1)一次性咯血量100~150毫升；(2)24小時內咯血量累計超過600毫升；(3)因反復咯血而出現尿少，肢冷，眩暈，血壓下降等循環障礙，休克或窒息。咯血病人病情嚴重程度的判斷還應當結合病人的一般情況，包括營養狀況、面色、脈搏、呼吸、血壓以及有否發紺等，進行綜合判斷。