骨髓瘤的發病原因較為復雜，主要包括遺傳因素、病毒感染、環境因素、慢性炎癥、免疫功能異常等。 1.遺傳因素：某些遺傳基因的突變或異常可能增加骨髓瘤的發病風險。例如，特定的染色體異常，如 14 號染色體易位等。 2.病毒感染：如人類皰疹病毒 8 型（HHV-8）、卡波西肉瘤相關皰疹病毒等，可能參與了骨髓瘤的發生發展。 3.環境因素：長期暴露于某些化學物質，如苯、除草劑、石棉等，可能增加患病幾率。 4.慢性炎癥：慢性骨髓炎、類風濕關節炎等慢性炎癥性疾病，可能通過炎癥介質的作用，誘發骨髓瘤。 5.免疫功能異常：免疫系統失衡，免疫細胞不能有效識別和清除異常細胞，也可能導致骨髓瘤的發生。 總之，骨髓瘤的病因是多因素綜合作用的結果。對于有相關高危因素的人群，應定期進行體檢，以便早期發現和治療。

骨髓瘤的病因與發病機制不清楚。有學者認為人類7型皰疹病毒（HHV-7）參與了骨髓瘤的發生。骨髓瘤起源于B記憶細胞或幼漿細胞。細胞因子IL-6是促進B細胞分化成漿細胞的調節因子。進展性骨髓瘤患者骨髓中IL-6異常升高，提示以IL-6為中心的細胞因子網絡失調導致骨髓細胞增生。