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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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控制高尿酸需要從改善生活方式、合理飲食、增加運動、控制體重、避免誘因等方面入手。 1.改善生活方式:保持規律作息,避免熬夜,戒煙限酒,減少精神壓力。 2.合理飲食:限制高嘌呤食物,如動物內臟、海鮮、肉湯等,增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 3.增加運動:適度進行有氧運動,如慢跑、游泳、太極拳等,有助于促進尿酸排泄。 4.控制體重:肥胖會增加尿酸生成,通過合理飲食和運動,將體重控制在正常范圍。 5.避免誘因:避免外傷、受涼、過度勞累,防止關節損傷誘發痛風發作。 6.藥物治療:若尿酸水平過高或生活方式調整無效,可在醫生指導下使用藥物,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 控制高尿酸是一個長期的過程,需要患者有足夠的耐心和毅力,堅持良好的生活習慣,并定期監測尿酸水平。若有異常,及時就醫調整治療方案。
2024-11-24 15:22
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唐咸玉 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
內分泌科
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血尿酸升高的原因可分為兩大類:尿酸產生過多和排泄不良,前者占10%,后者占90%。 尿酸產生過多的主要原因,是內源性的嘌呤代謝紊亂。比如,大量攝入食物嘌呤,可使血尿酸濃度迅速升高,達到隨時發作的狀態。這通常是導致痛風性關節炎急性發作的誘因。 而另一導致尿酸升高的原因,是尿酸在體內排泄不良。尿酸積聚在體內,排不出去,血尿酸濃度便升高了。 正常人每天排出的尿酸,有2/3經腎臟隨尿液排出,另外1/3分泌入腸腔,隨大便排出。 尿酸排泄障礙,主要是因為腎臟排泄減少;而腎臟對尿酸的排泄減少,主要原因是腎小管分泌尿酸障礙。這是引起尿酸升高的最重要原因。 要想預防尿酸增高,就要從減少尿酸的來源入手。 在飲食上,要避免進食高嘌呤食物,如動物內臟,海鮮類如鳳尾魚、沙丁魚,貝殼類如蛤蜊、牡蠣,以及濃肉湯等。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等,嘌呤含量很少;多數肉類、魚蝦類、菠菜和豆制品等,嘌呤含量中等。 另外,合理的烹調方法,可減少食物中的嘌呤含量。嘌呤具有較高的親水性,50%的嘌呤可溶于湯內。所以,吃肉食時,可先將肉煮熟,棄湯后再烹調。喝湯最好喝滾湯,少喝南方人至愛的老火湯。老火湯由于煲湯時間長,湯中含有大量的嘌呤,容易引起痛風的急性發作。 要嚴格戒酒,尤其是啤酒。啤酒不僅嘌呤含量較高,而且還能造成體內乳酸堆積,而乳酸對尿酸排泄有競爭性抑制作用(即腎臟排泄乳酸多了,則排泄尿酸會相應減少)。為促進尿酸排泄,宜多飲水,使每日尿量達到2000毫升以上。多進食堿性食物,必要時輔以堿性藥物如小蘇打,以調節尿pH值在6.2~6.8之間。 不過,飲食控制只能作為一項輔助治療措施,而不能取代必要的藥物治療。高尿酸的病人,還是應該同時服用藥物來控制病情。
2024-11-24 17:13
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