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姜國祥
老河口市第一醫院
二級甲等
骨科
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脊柱結核病是由結核分枝桿菌侵入脊柱引起的一種慢性感染性疾病,常導致脊柱疼痛、畸形、神經功能障礙等。其發病機制復雜,與結核菌感染、機體免疫力、脊柱結構特點等有關。 1.結核菌感染:結核分枝桿菌通過血液或淋巴系統傳播到脊柱,在局部定植并繁殖。 2.機體免疫力:免疫力低下時,如患有糖尿病、艾滋病等,更易發病。 3.脊柱結構特點:脊柱血運相對較差,結核菌易在此處潛伏。 4.癥狀表現:常有腰背部疼痛,夜間加重,伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 5.診斷方法:包括影像學檢查如 X 線、CT、磁共振成像(MRI),以及實驗室檢查如結核菌涂片、培養等。 6.治療手段:主要采用抗結核藥物治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,必要時進行手術治療。 脊柱結核病若能早期診斷、規范治療,多數患者預后良好。但如果延誤治療,可能導致嚴重的脊柱畸形和神經損傷。因此,出現相關癥狀應及時就醫,在正規醫院接受專業診治。
2024-10-21 20:01
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王建華 副主任醫師
中國人民解放軍南部戰區總醫院
三級甲等
骨科
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脊柱結核是一個近年來發病比較高的疾病,臨床上比較常見。肺結核在解放前是非常常見的,俗稱“癆病”,大家認為它是一個難以治愈的疾病,所以談“癆”色變。國家投入大量人力物力治理結核,在解放后基本消滅了結核病。但現在結核又有抬頭的趨勢,尤其是骨結核的發病有抬頭的趨勢,尤其是在偏遠的地區。脊柱結核是結核桿菌侵犯了脊柱引起的,這種病人常常營養情況差,體質消瘦,早期主要表現為骨痛。這種病人常常不太重視,沒有明確診斷,當地的醫院常常是給些止痛藥,使病情不斷發展。嚴重的脊柱結核不但會引起骨痛,還會引起脊柱畸形,即駝背、體表上有膿性包塊。有些膿性包塊會破潰出來,形成一個竇道。
2024-10-22 13:43
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什么是脊柱結核? 脊柱結核為骨關節結核中最常見的,由血行感染而產生。它好發于兒童及青年,以20~29歲發病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結核多見,可累及幾個椎骨和椎間盤,容易產生后突。頸椎結核亦以兒童多見,好發于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»