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邱金磊 醫師
莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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創傷性關節炎是由于關節創傷后引發的炎癥性疾病,手術治療是重要的治療方式,包括關節清理術、截骨術、關節融合術、人工關節置換術、關節成形術等。 1.關節清理術:通過微創手術清除關節內的游離體、磨損碎屑和炎性組織,減輕疼痛和改善關節功能。 2.截骨術:適用于關節力線異常的患者,通過改變關節的負重面,減輕受損部位的壓力。 3.關節融合術:將關節兩端的骨頭融合在一起,使關節失去活動能力,但能減輕疼痛并提供穩定性。 4.人工關節置換術:用人工關節替代受損的關節,能顯著改善關節功能和生活質量。 5.關節成形術:對關節面進行修整和重塑,以改善關節活動和減輕疼痛。 創傷性關節炎患者應根據自身病情和醫生建議選擇合適的手術方式。術后需進行康復訓練,以促進恢復。建議患者前往正規醫院就診,由專業醫生評估并制定個性化治療方案。
2024-10-15 13:02
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回答2
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張平 主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
脊柱外科
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創傷性關節炎的手術治療方法有五種:(1)截骨術適用于明顯的膝內、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者,通過截骨可以減少骨內壓力,矯正重力線,并使比較完整的關節面承擔更多的體重負荷。(2)關節清理術適用于關節內有游離體,邊緣骨刺比較明顯,但關節負重面尚比較完整的病例。(3)閉孔神經切除術適用于髖關節疼痛,但關節面破壞較少者,因髖關節受閉孔神經、股神經和坐骨神經三重支配,而內收肌受閉孔神經和股神經的雙重支配,所以切除閉孔神經不會使髖關節完全失去神經的控制,內收肌也不致全部癱瘓,并能使關節疼痛有明顯改善。(4)關節融合術適用于單發的下肢負重關節,關節破壞嚴重而又比較年輕,需要從事行走或站立工作的患者。(5)關節成形術適用于疼痛嚴重,關節破壞嚴重的老年人,人工關節置換術效果比較可靠。如髖關節中心性脫位可致髖臼底部骨折或股骨頭軟骨骨折,破壞了髖關節的完整性,愈合后形成創傷性關節炎,或外傷性股骨頭缺血性壞死,若不采用全髖關節置換術,必將引起關節疼痛和功能障礙。
2024-10-16 04:39
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