強直性脊柱炎交替性左右骶髂關節部位疼痛，是強直性脊柱炎中、早期最具特征性的癥狀。是骶髂關節固定部位深層次隱漸性疼痛，先為一側顯著，后發展為左右交替性疼痛，重者痛處在骶髂關節一點上。骶髂關節疼痛可以上移出現腰椎部疼痛，下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛，因咳嗽、打噴嚏或其他牽動性動作而疼痛加重。開始時疼痛可以為單側、間歇性，幾個月后逐漸發展為雙側、持續性疼痛并伴有腰部僵硬。強直性脊柱炎骶髂關節疼痛特點是休息不能緩解，活動后方能緩解，這也是與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰部外傷的區別點。強直性脊柱炎輕癥者,僅會感覺骶髂關節部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韌帶與骶髂關節的骨附著點炎癥，即肌腱末端炎。易誤診為腰椎間盤突出、風濕病。臀、大腿后側疼痛易誤診為坐骨神經痛，但是強直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。強直性脊柱炎都侵犯骶髂關節，上行至腰椎疼痛，所以強直性脊柱炎骶髂關節疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先為反復發作，間歇性或兩側交替性酸痛，隨病情發展，或持續性深部隱漸性鈍痛或者刺痛，伴有腰部酸痛，全身疲勞無力，其特點為休息、陰天或勞累后加重，活動、遇熱后疼痛緩解。

您好，強直性脊柱炎屬自身免疫性疾病，以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，與HLA-B27呈強關聯，目前發病病因還不明確。骶髂關節炎是一種關節退行性病變，或者是髖關節某些疾病損害關節軟骨所致。