肥胖型糖尿病患者在一定條件下可以考慮胃繞道手術減肥，但這并非適用于所有患者，需要綜合多方面因素評估，如身體狀況、糖尿病控制情況、術后并發癥風險等。 1.身體狀況：患者需無嚴重的心、肺、肝、腎等重要臟器功能障礙，能耐受手術創傷和麻醉。 2.糖尿病控制：血糖水平相對穩定，胰島功能未嚴重受損，以提高術后康復效果。 3.肥胖程度：體重指數（BMI）通常超過 35，且通過常規減肥方法效果不佳。 4.術后并發癥風險：包括營養不良、吻合口瘺、感染等，需提前評估并做好應對措施。 5.心理狀態：患者要有積極的心態，能配合術后的飲食調整和康復治療。 總之，肥胖型糖尿病患者是否適合胃繞道手術減肥，需經過專業醫生全面評估，權衡利弊后決定。患者應在正規醫院的內分泌科和外科醫生指導下，選擇最適合自己的治療方案。

肥胖的糖尿病患者而言，飲食控制尤其重要。不僅有助于控制血糖、血脂，對降低體重更為重要。重度肥胖患者，同時合并糖尿病，可考慮做糖尿病手術，至于具體的手術方式，可根據進一步的評估后再決定。 　　可以通過改變個人生活習慣來改變肥胖帶來的不良后果。肥胖者決心減重相信可以改掉過度飲食的習慣，控制飲食是減重的最有效辦法。減重帶來的好處不僅限于改善糖尿病病情，還可以改善由于肥胖帶來的其他多種問題。