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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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中西醫(yī)結合治療糖尿病腎病是有一定效果的。其作用機制包括改善代謝紊亂、減輕炎癥反應、保護腎臟功能、調節(jié)免疫平衡、延緩病情進展等。 1.改善代謝紊亂:中醫(yī)的調理方法和西醫(yī)的降糖藥物能協(xié)同控制血糖,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,有助于穩(wěn)定血糖水平,減少腎臟損傷。 2.減輕炎癥反應:中藥的清熱解毒方劑和西醫(yī)的抗炎藥物可降低炎癥因子水平,如阿司匹林、塞來昔布等,減輕腎臟炎癥。 3.保護腎臟功能:一些中藥方劑能促進腎臟血液循環(huán),增強腎臟細胞活力,同時配合西醫(yī)的腎保護藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等。 4.調節(jié)免疫平衡:中醫(yī)的扶正祛邪療法和西醫(yī)的免疫調節(jié)劑共同作用,如環(huán)孢素、他克莫司等,增強機體免疫力。 5.延緩病情進展:中西醫(yī)結合治療能有效延緩糖尿病腎病的發(fā)展,減少蛋白尿,保護腎功能。 總之,中西醫(yī)結合治療糖尿病腎病具有一定的優(yōu)勢,但具體療效因個體差異而異。患者應在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,定期復查,以控制病情。
2024-10-09 19:30
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回答2
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趙玲 主任中醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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在治療方面,像我們專科主要是采取一個中西醫(yī)結合治療的一個方案,那么西醫(yī)降糖、降壓、降脂、抗凝,這是西醫(yī)的基本治療措施,就是把血糖控制好把血壓控制達標。另外就是一個中醫(yī)的治療方案,那么這兩個方案共同的基礎就是糖尿病腎病優(yōu)質低蛋白飲食,就是這個肉類蛋白石要控制它的攝入量,比如說在三期的時候我們是按每公斤體重,這個標準體重來進行計算的是0.7克的蛋白質,到了四期以后就是0.3-0.6克,就是每天標準公斤體重蛋白質的攝入量,那么蛋白質的攝入要求優(yōu)質的、必須是必需氨基酸含量比較多的蛋白質,那么這個是一個比較專業(yè)的一個問題了。 那么中醫(yī)治療呢,在西醫(yī)降糖降壓的一個基礎上,我們經過一個長期的臨床總結,總結出糖尿病腎病的一個發(fā)病的病機關鍵是一個以腎為本的,就是以腎虛為主要的一個病理基礎,那么它會波及到脾,導致脾腎兩虛精微外泄,最后涉及五臟,導致五臟功能的失調,逐漸衰敗,那么在整個過程,血瘀是貫穿在整個病程的始終,所以在治療上我們提出以補腎健脾為主,佐以活血化瘀的一個治療方案,同時配合一些中醫(yī)的外治法,內服和外治相結合,那么這樣在臨床上我們觀察就是取得中西醫(yī)結合治療的療效是比單純用中藥或西藥治療的效果要好些。
2024-10-09 21:33
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