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            檢查空腹血糖和餐后血糖是否都必要?

            糖尿病

            檢查空腹血糖和餐后血糖有必要嗎?只查一個可以嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              檢查空腹血糖和餐后血糖通常都是有必要的,不能只查一個。這是因為兩者反映的身體狀況不同,對于糖尿病的診斷、治療和病情監測都具有重要意義。 1. 診斷價值:空腹血糖能初步判斷血糖水平,而餐后血糖對于發現早期糖尿病或糖耐量異常更敏感。 2. 病情評估:只測空腹血糖可能遺漏餐后高血糖的情況,無法全面了解血糖波動。 3. 治療指導:不同降糖藥物對空腹和餐后血糖的作用不同,需結合兩者結果調整治療方案。 4. 并發癥預防:長期餐后高血糖增加心血管疾病風險,同時監測有助于預防并發癥。 5. 個體差異:部分人空腹血糖正常但餐后血糖異常,反之亦然,都查才能準確判斷。 綜上所述,空腹血糖和餐后血糖的檢查都不可或缺,它們相互補充,能為糖尿病的診斷、治療和預防并發癥提供更全面準確的依據。

              2024-10-23 11:44
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              嚴勵 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              內分泌內科

              這個問題是非常重要的。糖尿病病人的血糖升高實際上是有不同的形式,有些病人是單純的空腹高血糖,他的空腹血糖就達到了糖尿病的診斷標準。有一部分病人是表現為單純餐后高血糖,空腹的還在正常范圍。當病人發展到比較嚴重的糖尿病階段時,他空腹和餐后都會出現高血糖。在門診的病人或者臨床上的病人,相當部分在空腹和餐后血糖都會升高。但是一些病情比較輕的病人或者一些老年人,他的空腹血糖是在正常范圍內的,而他的餐后血糖是明顯升高的。所以在這種情況下我們只檢測他的空腹血糖,確實可以漏診一些以餐后血糖升高為主的一些病人,所以我們建議到醫院進行空腹血糖檢查的時候,應該同時檢測餐后血糖。如果不檢測餐后血糖,除了容易漏診糖尿病之外還有一個問題,比如一個病人檢測他的空腹血糖正常,但是實際他的餐后血糖已經達到一個非常高的水平。這個時候若他要進行手術,而手術后不能進食,這時若是給病人補充了大量葡萄糖,必定會導致病人短期內血糖升高非常明顯,甚至出現一些急性的并發癥,比如高滲昏迷等,甚至危及病人生命,因此我們在臨床上除了要檢測空腹血糖之外,還有檢測餐后血糖,特別是40歲以上的人群。

              2024-10-23 12:57
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